Torsión anexial en el embarazo: una revisión de la literatura

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María García-Carranza, MD https://orcid.org/0000-0002-3484-0644
Tatiana Soto-Taborda, MD https://orcid.org/0000-0003-1974-7967
Ariel Herrera-Rodríguez, MD https://orcid.org/0000-0003-1937-8444

Keywords

torsión anexial, embarazo

Resumen

La torsión anexial es una patología poco frecuente que puede ocurrir en cualquier etapa de la vida, siendo más común durante la edad reproductiva. El embarazo es considerado un factor de riesgo, en especial en pacientes con antecedentes de técnicas de reproducción asistida y patología ovárica. Clínicamente suele caracterizarse por dolor abdominal inferior agudo y sintomatología poco específica, fácilmente confundible con otras patologías ginecológicas, urológicas y gastrointestinales. Debido a lo anterior, el uso de estudios de imagen es de vital importancia a la hora de establecer el diagnóstico, siendo el ultrasonido el estudio de primera línea; la resonancia magnética ha demostrado ser una alternativa confiable para el diagnóstico de torsión anexial en casos en los que el resultado por ultrasonido es indeterminado. Una vez realizado el diagnóstico, la intervención inmediata es necesaria a fin de preservar la viabilidad del anexo afectado. El tratamiento quirúrgico por laparoscopia ha demostrado ser un método seguro en cualquier trimestre del embarazo, considerado superior a la laparotomía en términos de resultados quirúrgicos, menor estancia hospitalaria, y desenlaces materno-fetales. El pronóstico para las mujeres tratadas es favorable, siempre que la intervención sea temprana y la tasa de recurrencia baja, usualmente reportada en ovarios con patología anexial asociada. La presente revisión pretende brindar conocimientos básicos que permitan un abordaje y diagnóstico temprano a fin de evitar complicaciones relacionadas a la torsión anexial.

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