Rabdomiólisis inducida por el ejercicio

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Mariana Villalobos-Jiménez, MD https://orcid.org/0000-0002-8179-0766
Yoel Merenstein-Hoffman, MD https://orcid.org/0000-0001-6329-1077
 Fabian Rodriguez-Palma, MD https://orcid.org/0000-0002-2384-1449
Camila Castro-Durán, MD https://orcid.org/0000-0002-2970-420X
Ricardo Camacho-Morales, MD https://orcid.org/0000-0003-0074-909X

Keywords

Creatina quinasa, mioglobinuria, músculo esquelético

Resumen

La rabdomiólisis se trata de una patología caracterizada por la destrucción del tejido muscular esquelético y la consecuente liberación al torrente sanguíneo de sustancias intracelulares como creatinquinasa (CK), mioglobina, lactato deshidrogenada y electrolitos. Fisiopatológicamente, esta disrupción se produce fundamentalmente por un desbalance hidroelectrolítico intracelular, principalmente por el aumento del calcio citoplasmático, ocasionado por daños en la membrana de las fibras musculares o por la dismi­nución de la producción de ATP. Si bien las posibles etiologías de este síndrome clínico son amplias, en esta revisión se enfatizará en la rabdomiólisis asociada al ejercicio físico; la cual se puede ver precipitada por la condición física y la experiencia deportiva, la intensidad y duración del ejercicio, el tipo de actividad física, los hábitos alimenticios y el ambiente donde se lleve a cabo el entrenamiento. Se enfatiza en el proceso diagnóstico de la patología, el manejo del cuadro basado principalmente en una hidratación adecuada y en las medidas preventivas a la hora de realizar ejercicio para disminuir el riesgo de rabdomiólisis.

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Citas

1. Marqueta PM, Marqueta PM, Galván CDT, Bonafonte LF, Fernando J, Díaz J. Rabdomiolisis inducida por esfuerzo. 2019;36(4):248–55.

2. Torres PA, Helmstetter JA, Kaye AM, Kaye AD. Rhabdomyolysis: Pathogenesis, diagnosis, and treatment. Ochsner J. 2015;15(1):58–69.

3. Morales-Hernández AE, Pérez-Rodríguez RR, Hernández-Salcedo DR, Valencia-López R. Rabdomiólisis por ejercicio. Med Interna Mex. 2016;32(5):589–95.

4. Chavez LO, Leon M, Einav S, Varon J. Beyond muscle destruction: A systematic review of rhabdomyolysis for clinical practice. Crit Care. 2016;20(1).

5. Kim J, Lee J, Kim S, Ryu HY, Cha KS, Sung DJ. Exercise-induced rhabdomyolysis mechanisms and prevention: A literature review. J Sport Heal Sci. 2016;5(3):324–33.

6. Anderson CJ, Kennedy NI, Laprade RF. Corner of the Knee. 2015;(May 2016):1417–28.

7. Scalco RS, Snoeck M, Quinlivan R, Treves S, Laforét P, Jungbluth H, et al. Exertional rhabdomyolysis: physiological response or manifestation of an underlying myopathy? BMJ Open Sport Exerc Med. 2016;2(1):e000151.

8. Hopkins BS, Li D, Svet M, Kesavabhotla K, Dahdaleh NS. Journal of Science and Medicine in Sport CrossFit and rhabdomyolysis : A case series of 11
patients presenting at a single academic institution. J Sci Med Sport. 2019;22(7):758–62.

9. Zutt R, van der Kooi AJ, Linthorst GE, Wanders RJA, de Visser M. Rhabdomyolysis: Review of the literature [Internet]. Vol. 24, Neuromuscular Disorders. Elsevier Ltd; 2014 [cited 2020 Mar 11]. p. 651–9. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24946698

10. Olivera L, Cristina P, GhI P, Doriana L. Markers of inflammation in crushing trauma of the lower limbs. Vol. 20, Pharmacology and Clinical Toxicology. 2016.

11. Sunder A, Mohanty B. Rhabdomyolysis - Exercise induced nightmare. J Assoc Physicians India [Internet]. 2020 Jan 1 [cited 2020 Mar 11];68(1):77. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30911528

12. Melli G, Chaudhry V, Cornblath DR. Rhabdomyolysis: An evaluation of 475 hospitalized patients. Medicine (Baltimore). 2005 Nov;84(6):377–85.

13. Khan Y. Rhabdomyolysis: a review of the literature. Neth J Med [Internet]. 2009;67(67):272–83. Available from: http://www.njmonline.nl/getpdf.php?id=842

14. Keltz E, Khan FY, Mann G. Rhabdomyolysis. The role of diagnostic and prognostic factors. Muscles Ligaments Tendons J [Internet]. 2013 Oct [cited 2020 Mar 11];3(4):303–12. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24596694

15. Criddle LM, Aacn B. Rhabdomyolysis: Pathophysiology, Recognition, and Management Email alerts [Internet]. 2003 [cited 2020 Mar 11]. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14692169

16. O’Connor FG, Brennan FH, Campbell W, Heled Y, Deuster P. Return to physical activity after exertional rhabdomyolysis. Curr Sports Med Rep [Internet]. 2008 Nov [cited 2020 Mar 12];7(6):328–31. Available from: http://journals.lww.com/00149619-200811000-00008

17. Lane R, Phillips M. Rhabdomyolysis. Vol. 327, British Medical Journal. BMJ Publishing Group; 2003. p. 115–6.

18. Atias-Varon D, Sherman H, Yanovich R, Heled Y. Rhabdomyolysis After Crawling Military Training. Mil Med. 2017 Jul 1;182(7):e1948–52.

19. Tibana R, Sousa N, Cunha G, Prestes J, Navalta J, Voltarelli F. Exertional Rhabdomyolysis after an Extreme Conditioning Competition: A Case Report. Sports [Internet]. 2018 Apr 26 [cited 2020 Jun 3];6(2):40. Available from: http://www.mdpi.com/2075-4663/6/2/40

20. Rider BC, Coughlin AM, Carlson C, Hew-Butler T. Exertional (exercise-induced) rhabdomyolysis. ACSMʼs Heal Fit J [Internet]. 2019 May 1 [cited 2020 Jun 3];23(3):16–20. Available from: http://journals.lww.com/00135124-201905000-00007

21. Isenmann E, Blume F, Bizjak D, Hundsdörfer V, Pagano S, Schibrowski S, et al. Comparison of Pro-Regenerative Effects of Carbohydrates and Protein Administrated by Shake and Non-Macro-Nutrient Matched Food Items on the Skeletal Muscle after Acute Endurance Exercise. Nutrients [Internet]. 2019 Mar 30 [cited 2020 Jun 4];11(4):744. Available from: https://www.mdpi.com/2072-6643/11/4/744

22. Righi NC, Schuch FB, De Nardi AT, Pippi CM, de Almeida Righi G, Puntel GO, et al. Effects of vitamin C on oxidative stress, inflammation, muscle soreness, and strength following acute exercise: meta-analyses of randomized clinical trials. European Journal of Nutrition. Springer; 2020. p. 1–13.

23. Chou CC, Sung YC, Davison G, Chen CY, Liao YH. Short-term high-dose vitamin C and E supplementation attenuates muscle damage and inflammatory responses to repeated taekwondo competitions: A randomized placebo-controlled trial. Int J Med Sci. 2018 Jul 30;15(11):1217–26.

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