Vía aérea difícil en el paciente pediátrico: valoración y manejo
Contenido principal del artículo
Keywords
manejo de la vía aérea, intubación endotraqueal, laringoscopía
Resumen
Las diferencias anatómicas y fisiológicas entre adultos y niños resultan en desafíos particulares en la gestión de la vía aérea, especialmente en pacientes pediátricos. La complejidad de esta tarea puede llevar a complicaciones graves, incluyendo daño cerebral hipóxico, paro cardíaco o incluso la muerte. En este artículo, se presentan los conceptos clave en la gestión de la vía aérea en pacientes pediátricos, se discuten los elementos esenciales para una evaluación que permita identificar factores de riesgo asociados a la dificultad de la vía aérea y se presentan los algoritmos diseñados específicamente para esta población. El objetivo es asegurar un enfoque óptimo en la atención médica
Citas
1. Alvarado M. Secuencia de intubación rápida en el Servicio de Emergencias: una revisión bibliográfica. Revista Ciencias de la salud. 2020;3(2):1-9.
2. Rodríguez J, Melo P, Enriquez D, Arteaga J, Garcia E, Higuita L. Frecuencia de Complicaciones en el Manejo de la vía Aérea: Revisión Sistemática de la Literatura. Archivos de Medicina. 2018;14(4):1-9. doi: 10.3823/1405
3. Apfelbaum J, Hagberg C, Connis R, Abdelmalak B, Agarkar M, Dutton R, Fiadjoe J, Greif R, Klock P, Mercier D, Myatra S, O’Sullivan E, Rosenblatt W, Sorbello M, Tung A. American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines for Management of the Difficult Airway. Anesthesiology. 2022;13(1):136-81 doi: https://doi.org/10.1097/ALN.0000000000004002
4. Miller K, Nagler J. Advances in Emergent Airway Management in Pediatrics. Emergency Medicine Clinics of North America. 2019;37(3):473-491. https://doi.org/10.1016/j.emc.2019.03.006
5. Rodrigez J, Melo P, Enriquez D, Arteaga J, Garcia E, Higuita L. Frecuencia de complicaciones en el manejo de la vía aérea: revisión sistemática de la literatura. Archivos de Medicina. 2018;14(4):1-9
6. Disma N, Kahn C, Butkovic D, Frelich D, Hansen M, Moja T et al. Difficult tracheal intubation in neonates and infants. NEonate and Children audiT of Anaesthesia pRactice IN Europe (NECTARINE): a prospective European multicentre observational study. British Journal of Anaesthesia. 2021;126(6):1173-81. DOI: 10.1016/j.bja.2021.02.021
7. Amaha E, Haddis L, Aweke S, Fenta E. The prevalence of difficult airway and its associated factors in pediatric patients who underwent surgery under general anesthesia: An observational study. SAGE Open Med. 2021;9:20-9. doi: 10.1177/20503121211052436
8. Fiadjoe JE, Nishisaki A, Jagannathan N, Hunyady AI, Greenberg RS, Reynolds PI, Matuszczak ME, Rehman MA, Polaner DM, Szmuk P, Nadkarni VM, McGowan FX Jr, Litman RS, Kovatsis PG. Airway management complications in children with difficult tracheal intubation from the Pediatric Difficult Intubation (PeDI) registry: a prospective cohort analysis. Lancet Respir Med. 2016 Jan;4(1):37-48. doi: 10.1016/S2213-2600(15)00508-1.
9. Rivera D, Diaz E. Vía aérea pediátrica. ¿Tan dificil como dicen? RevistaColombiana de Anestesiología. 2018;46(1): https://doi.org/10.1097/cj9.0000000000000046
10. Avva U, Lata JM, Kiel J. Airway Management. [Updated 2022 May 1]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470403/Vijayasekaran
11. Vijayasekaran S. Pediatric Airway Pathology. Front Pediatr. 2020 Jun 4;8:246. doi: 10.3389/fped.2020.00246
12. Jagannathan N, Asai T. Difficult airway management: children are different from adults, and neonates are different from children!. Brithish Jpurnal of Anaesthesia. 2021:126(6):1086-88 DOI:https://doi.org/10.1016/j.bja.2021.03.012
13. Wani T, Sissonnette B, Engelhardt T, Buchh B, Arnous H, AlGhamdi F, Tobias J. The pediatric airway: Historical concepts, new findings, and what matters. International Jpurnal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2019;121:29-33 https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2019.02.041
14. Krishna S, Bryant J, Tobias J. Management of the Difficult Airway in the Pediatric Patient. Journal of Pediatric Intensive Care. 2018 Sep;7(3):115-25. doi: 10.1055/s-0038-1624576.
15. Rivera D. Vía aérea pediátrica: ¿Hay novedades en su abordaje y tratamiento? Revista Colombiana de Anestesiología. 2020;49(2):1-8 doi: https://doi.org/10.5554/22562087.e945
16. Sanders JE, Spina LA. Supraglottic airway devices for pediatric airway management in the emergency department. Pediatr Emerg Med Pract. 2020 Oct;17(10):1-20 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33001595/)
17. Huang AS, Hajduk J, Rim C, Coffield S, Jagannathan N. Focused review on management of the difficult paediatric airway. Indian J Anaesth. 201;63(6):428-36. doi: 10.4103/ija.IJA_250_19
18. All India Difficult Airway Association. Guidelines for the management of untanticipated difficult trachea intubation un paediatrics [Internet]. 2016. [Citado el 22 de febrero de 2023]. Disponible en https://www.aidaa.in/aidaa_algorithms.html
19. Difficult airway society. Paediatric Difficult Airway Guidelines [Internet]. [Consultado el 23 de febrero de 2023]. Disponible en https://das.uk.com/guidelines/paediatric-difficult-airway-guidelines
20. Fiadjoe J, Nishisaki A. Normal and difficult airways in children: “What´s new”-current evidence. Pediatric Anesthesia. 2019;30(3):257-63. https://doi.org/10.1111/pan.13798.
2. Rodríguez J, Melo P, Enriquez D, Arteaga J, Garcia E, Higuita L. Frecuencia de Complicaciones en el Manejo de la vía Aérea: Revisión Sistemática de la Literatura. Archivos de Medicina. 2018;14(4):1-9. doi: 10.3823/1405
3. Apfelbaum J, Hagberg C, Connis R, Abdelmalak B, Agarkar M, Dutton R, Fiadjoe J, Greif R, Klock P, Mercier D, Myatra S, O’Sullivan E, Rosenblatt W, Sorbello M, Tung A. American Society of Anesthesiologists Practice Guidelines for Management of the Difficult Airway. Anesthesiology. 2022;13(1):136-81 doi: https://doi.org/10.1097/ALN.0000000000004002
4. Miller K, Nagler J. Advances in Emergent Airway Management in Pediatrics. Emergency Medicine Clinics of North America. 2019;37(3):473-491. https://doi.org/10.1016/j.emc.2019.03.006
5. Rodrigez J, Melo P, Enriquez D, Arteaga J, Garcia E, Higuita L. Frecuencia de complicaciones en el manejo de la vía aérea: revisión sistemática de la literatura. Archivos de Medicina. 2018;14(4):1-9
6. Disma N, Kahn C, Butkovic D, Frelich D, Hansen M, Moja T et al. Difficult tracheal intubation in neonates and infants. NEonate and Children audiT of Anaesthesia pRactice IN Europe (NECTARINE): a prospective European multicentre observational study. British Journal of Anaesthesia. 2021;126(6):1173-81. DOI: 10.1016/j.bja.2021.02.021
7. Amaha E, Haddis L, Aweke S, Fenta E. The prevalence of difficult airway and its associated factors in pediatric patients who underwent surgery under general anesthesia: An observational study. SAGE Open Med. 2021;9:20-9. doi: 10.1177/20503121211052436
8. Fiadjoe JE, Nishisaki A, Jagannathan N, Hunyady AI, Greenberg RS, Reynolds PI, Matuszczak ME, Rehman MA, Polaner DM, Szmuk P, Nadkarni VM, McGowan FX Jr, Litman RS, Kovatsis PG. Airway management complications in children with difficult tracheal intubation from the Pediatric Difficult Intubation (PeDI) registry: a prospective cohort analysis. Lancet Respir Med. 2016 Jan;4(1):37-48. doi: 10.1016/S2213-2600(15)00508-1.
9. Rivera D, Diaz E. Vía aérea pediátrica. ¿Tan dificil como dicen? RevistaColombiana de Anestesiología. 2018;46(1): https://doi.org/10.1097/cj9.0000000000000046
10. Avva U, Lata JM, Kiel J. Airway Management. [Updated 2022 May 1]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470403/Vijayasekaran
11. Vijayasekaran S. Pediatric Airway Pathology. Front Pediatr. 2020 Jun 4;8:246. doi: 10.3389/fped.2020.00246
12. Jagannathan N, Asai T. Difficult airway management: children are different from adults, and neonates are different from children!. Brithish Jpurnal of Anaesthesia. 2021:126(6):1086-88 DOI:https://doi.org/10.1016/j.bja.2021.03.012
13. Wani T, Sissonnette B, Engelhardt T, Buchh B, Arnous H, AlGhamdi F, Tobias J. The pediatric airway: Historical concepts, new findings, and what matters. International Jpurnal of Pediatric Otorhinolaryngology. 2019;121:29-33 https://doi.org/10.1016/j.ijporl.2019.02.041
14. Krishna S, Bryant J, Tobias J. Management of the Difficult Airway in the Pediatric Patient. Journal of Pediatric Intensive Care. 2018 Sep;7(3):115-25. doi: 10.1055/s-0038-1624576.
15. Rivera D. Vía aérea pediátrica: ¿Hay novedades en su abordaje y tratamiento? Revista Colombiana de Anestesiología. 2020;49(2):1-8 doi: https://doi.org/10.5554/22562087.e945
16. Sanders JE, Spina LA. Supraglottic airway devices for pediatric airway management in the emergency department. Pediatr Emerg Med Pract. 2020 Oct;17(10):1-20 (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33001595/)
17. Huang AS, Hajduk J, Rim C, Coffield S, Jagannathan N. Focused review on management of the difficult paediatric airway. Indian J Anaesth. 201;63(6):428-36. doi: 10.4103/ija.IJA_250_19
18. All India Difficult Airway Association. Guidelines for the management of untanticipated difficult trachea intubation un paediatrics [Internet]. 2016. [Citado el 22 de febrero de 2023]. Disponible en https://www.aidaa.in/aidaa_algorithms.html
19. Difficult airway society. Paediatric Difficult Airway Guidelines [Internet]. [Consultado el 23 de febrero de 2023]. Disponible en https://das.uk.com/guidelines/paediatric-difficult-airway-guidelines
20. Fiadjoe J, Nishisaki A. Normal and difficult airways in children: “What´s new”-current evidence. Pediatric Anesthesia. 2019;30(3):257-63. https://doi.org/10.1111/pan.13798.
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Publicado
sept 5, 2023
Detalles del artículo
Cómo citar
Villafranco-Peña, D., Villafranco-Peña, D., Pacheco-Salas, M. P., Villarevia-Umaña, K., Chavarría-Núñez, K. F., & Alvarado-Arguedas, J. (2023). Vía aérea difícil en el paciente pediátrico: valoración y manejo . Revista Hispanoamericana De Ciencias De La Salud, 9(2), 101–112. https://doi.org/10.56239/rhcs.2023.92.641
Sección
Artículos de Revisión
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La RHCS usa la licencia Creative Commons 4.0 International (CC BY 4.0). Para obtener más información, visite https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
Biografía del autor/a
MD David Villafranco-Peña, Universidad de Costa Rica. San José, Costa Rica
Investigador Independiente
MD María Paula Pacheco-Salas, Universidad de Costa Rica. San José, Costa Rica.
Investigador independiente
MD Kevin Villarevia-Umaña, Universidad de Costa Rica. San José, Costa Rica.
Investigador Independiente
MD Katherine Fiorella Chavarría-Núñez, Universidad de Costa Rica. San José, Costa Rica
Investigador Independiente
MD José Alvarado-Arguedas, Universidad de Costa Rica. San José, Costa Rica.
Investigador Independiente