Síndrome de Stewart Treves: revisión de literatura

Resumen

El síndrome de Stewart-Treves es una enfermedad muy rara y letal, caracterizada por lesiones tumorales infiltrantes en extremidades con linfedema. Se han reportado más de 400 casos en la literatura, con una incidencia entre el 0.07% y el 0.45%. Este síndrome se desarrolla principalmente en pacientes con linfedema secundario a mastectomía radical, radioterapia y disección de ganglios linfáticos axilares. La fisiopatología no es clara, pero se proponen la inmunosupresión local y la angiogénesis como mecanismos que conllevan a la transformación maligna. Su evolución es agresiva, con extensión local y metastásica. El diagnóstico diferencial se apoya en estudios de imagen y biopsia. El pronóstico es pobre, con una supervivencia del 10% al 33% a los 5 años. La terapia preventiva, que incluye tratamiento de celulitis, manejo del linfedema y uso de compresión, es el enfoque más prometedor actualmente.