Bacilos gramnegativos no fermentadores en infecciones asociadas a la atención de la salud en el Servicio de Caumatología de un hospital provincial en Cuba

Resumen

Introducción: Las infecciones asociadas a la atención de la salud (IAAS) prolongan la estancia hospitalaria y aumentan la morbimortalidad de los pacientes. Entre los principales agentes etiológicos se encuentran los bacilos gramnegativos no fermentadores, los cuales presentan múltiples mecanismos de resistencia a los antimicrobianos. Objetivo: Caracterizar los aislamientos de bacilos gramnegativos no fermentadores en muestras biológicas de pacientes con IAAS atendidos en el Servicio de Caumatología del Hospital Provincial General Camilo Cienfuegos, entre junio de 2019 y mayo de 2020. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y de corte transversal. Se analizaron 33 muestras que cumplían los criterios de inclusión. La identificación bacteriana se realizó siguiendo los protocolos establecidos en microbiología clínica. La prueba de sensibilidad antimicrobiana se efectuó mediante el método de Kirby-Bauer, conforme a los lineamientos del Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) y del Laboratorio Nacional de Referencia para la Vigilancia de la Resistencia Antimicrobiana. Resultados: Pseudomonas aeruginosa fue el bacilo no fermentador más frecuentemente aislado, tanto en exudados purulentos como en hemocultivos. Se observó una alta resistencia a los betalactámicos, mientras que la colistina y la ceftazidima mostraron una mayor eficacia in vitro. Conclusiones: Pseudomonas aeruginosa y Acinetobacter spp. presentaron perfiles de multirresistencia, afectando principalmente a los betalactámicos, carbapenémicos y aminoglucósidos, lo cual representa un reto terapéutico en el contexto de las IAAS.